Памятка на первичный и повторный приёмы

Памятка о стандартах проведения первичного и повторного приёма врача-специалиста

Первичный приём (осмотр, консультация) – это первичное обращение пациента к врачу-специалисту по поводу какой-либо медицинской проблемы, острого состояния или обострения хронического заболевания, независимо от того впервые или уже неоднократно пациент обращается в клинику.

Стандарт первичного консультативного приёма врача-специалиста включает в себя:

• выяснение жалоб и состояния;
• сбор анамнеза;
• определение проблемы и/или наличия заболевания;
• назначение диагностических исследований;
• установление диагноза;
• определение способов и методов лечения;
• составление плана лечения;
• выдача рекомендаций;
• назначение повторной явки (при необходимости).

Повторный приём (осмотр, консультация) – это повторное обращение к одному и тому же врачу-специалисту по одному и тому же случаю заболевания.

Повторный приём организуется в целях уточнения диагноза, интерпретации проведённых лабораторных или инструментальных исследований, коррекции назначенного лечения при необходимости, контроля за динамикой состояния пациента и течением заболевания.

Стандарт повторного консультативного приёма врача-специалиста включает в себя:

• обсуждение и анализ дополнительных методов исследования;
• оценка динамики и изменения состояния;
• верификация диагноза;
• определение дополнительных способов и методов лечения;
• составление дополнительного плана лечения;
• выдачу дополнительных рекомендаций с учётом тактики дальнейшего лечения.

Приём считается повторным при условии обращения пациента:

• к врачу-терапевту, врачу-педиатру по одному и тому же клиническому случаю заболевания в течение 14 календарных дней с даты первичного приёма;
• к врачу-офтальмологу по одному и тому же клиническому случаю заболевания в течение 10 календарных дней с даты первичного приёма;
• к другим врачам-специалистам по одному и тому же клиническому случаю заболевания в течение 30 календарных дней с даты первичного приёма.

Важно: если пациент пришёл на приём в указанные сроки, но с новой жалобой, проблемой, то это будет считаться новым клиническим случаем, который оформляется как первичный приём (осмотр, консультация).

При любом обращении пациента в клинику с новой проблемой/жалобой, либо с той же проблемой, но по истечении указанных выше сроков, которые исчисляются с даты первичного приёма, пациенту оформляется протокол первичного приёма (осмотра, консультации).